Is glucocorticoide sintéiseacha-a úsáidtear go coitianta i gcleachtas cliniciúil iad Táibléid Aicéatáit Hidreacortisone. Tá éifeachtaí poitéinsiúla poitéinsiúla acu lena n-áirítear gníomhaíochtaí frith-athlastacha, frith-ailléirgeacha agus imdhíonachta, cuirtear i bhfeidhm go forleathan iad i gcóireáil neamhdhóthanacht adrenocortical, galair uath-imdhíonta, neamhoird ailléirgeacha tromchúiseacha agus coinníollacha eile. Mar sin féin, mar oideas-ach oibreán hormónach le-speictream leathan ach go dona-gníomhartha cógaseolaíochta spriocdhírithe, is féidir le riarachán leanúnach fadtéarmach cur isteach ar ghnáth-mheitibileacht dhaonna agus feidhm orgán, cuireann sé tús le frithghníomhartha díobhálacha córais agus fiú damáiste fisiciúil do-aisiompaithe a dhéanamh. Déanann an t-alt seo mionléiriú ar na príomhghuaiseacha a bhaineann lena húsáid fhada ó bhéal.
I. Neamhoird meitibileach agus loit sómacha spreagtha
Is suaitheadh meitibileach sistéamach é an tionchar díobhálach is minice a bhíonn ag Táibléid Aicéatáit Hydrocortisone fadtéarmach, a athraíonn gnáth-mheitibileacht glúcóis, lipidí agus próitéiní. Maidir le meitibileacht glúcóis, cuireann an druga bac ar ghlacadh agus úsáid glúcóis i bhfíocháin fhorimeallacha agus cuireann sé gluconeogenesis hepatic chun cinn, rud a fhágann go bhfuil hipearghlicéime marthanach agus diaibéiteas mellitus spreagtha ag steroid. Tá an riosca ard go háirithe i measc othair a bhfuil lamháltas glúcóis lagaithe acu.
Is é an toradh a bhíonn ar mheitibileacht lipid suaite ná athdháileadh saille agus an gnáth-"nós coirp a tharchuirtear le hormón" arb iad is sainairíonna é otracht láraimsitheach le carnadh saille thar an stoc, aghaidh agus bolg, á léiriú mar aghaidh mhúnlaithe gealaí agus chromáin bíosún, chomh maith le cur amú matán forásach ar na foircinní. Is cúis le catabolism luathaithe próitéine agus sintéis próitéin faoi chois tanú craiceann, atrophy matán, tuirse agus fuascailt, leaisteachas craiceann laghdaithe, striae, éiciméisí agus cneasaithe créachta a bhfuil moill shuntasach orthu. Ina theannta sin, is féidir leis an druga coinneáil uisce sóidiam a spreagadh, rud a fhágann éidéime, brú fola ardaithe agus baol méadaithe Hipirtheannas.
II. Damáiste cnámharlaigh agus riosca briste ardaithe
Is fachtóir riosca mór do shláinte chnáimhe iad glucocorticoids. Cuireann iontógáil fadtéarmach de Táibléad Aicéatáit Hidreacortisone isteach go mór ar hoiméastáis meitibileach cnámh. Sochtann an cógas gníomhaíocht oistéablast agus sintéis maitrís cnámh agus luasghéaraíonn sé iomadú oistéaclasta agus caillteanas cnámh, rud a fhágann go n-eascraíonn oistéapóróis glucocorticoid i ndiaidh carnadh fada.
Ní thugann damáiste cnámh den sórt sin aon comharthaí soiléire ag an gcéim luath. De réir mar a leanann an chóireáil ar aghaidh, d’fhéadfadh go n-éireodh le hothair pian cnámh sa réigiún lumbodorsal agus sna géaga, mar aon le cumas iompair cnámh atá laghdaithe go suntasach. Tá rioscaí níos airde ag othair mheánaosta agus scothaosta chomh maith le mná iar-menopausal agus tá siad an-so-ghabhálach i leith bristeacha leochaileacha mar bristeacha comhbhrú veirteabracha agus bristeacha easnacha. Idir an dá linn, cuireann an druga bac ar ionsú cailciam intestinal agus méadaíonn sé eisfhearadh cailciam duánach, ag ísliú leibhéil cailciam serum. D'fhéadfadh neacróis soithíoch an chloigeann femoral a bheith spreagtha freisin, rud a fhágann go bhfuil mífheidhm chomhpháirteach agus lagú mór ar shoghluaisteacht géaga.
III. Cosc imdhíonachta-córais agus friotaíocht óstaigh laghdaithe
Tá cosc imdhíonachta ar cheann de na príomhghníomhaíochtaí cógaseolaíochta deHidrea-cortisoneTáibléad Aicéatáit. Cé gur féidir le riarachán gearrthéarmach srian a chur le gortú athlastach de bharr freagairtí imdhíonachta ró-ghníomhacha, cuireann úsáid fhadtréimhseach isteach go cuimsitheach ar ghnáthchosaint imdhíonachta an choirp. Cuireann an druga bac ar iomadú agus gníomhaíocht na gceall imdhíonachta cosúil le limficítí agus macrophages, ag laghdú cumas an chomhlachta baictéir, víris agus fungais a aithint agus a dhíchur.
Fanann othair ar theiripe-téarmach fhada i staid easpa imdhíonachta leanúnaigh agus bíonn siad an-seansúil ar ionfhabhtuithe athfhillteacha sa chonair riospráide, sa chonair urinary, sa chraiceann agus i suíomhanna eile. Nuair a bhíonn siad ionfhabhtaithe, bíonn sé níos deacra a gcoinníollacha a rialú le cúrsaí fada agus athfhillteacha; féadfaidh slaghdán dul ar aghaidh go niúmóine, agus d'fhéadfadh go dtiocfadh ionfhabhtuithe tromchúiseacha as mionchréachtaí craicinn. Ina theannta sin, lagaíonn faireachas imdhíonachta lag imréiteach cealla neamhghnácha, rud a ardaíonn beagán an baol féideartha a bhaineann le forbairt siadaí.
IV. Frithghníomhartha díobhálacha sna córais gastrointestinal agus inchríneacha
Go ghastraistíneach, spreagann cógais fhadtéarmach an iomarca secretion aigéid ghaistigh agus peipsin agus lagaíonn sé deisiú mucosal gastrach agus briseadh síos an bhacainn chosanta mucosal gastrach. Déanann sé seo réamhshuíomh othair ar gastritis, ulcers gastric agus ulcers duodenal. D’fhéadfadh deacrachtaí tromchúiseacha a bheith ann lena n-áirítear creimeadh mucosal gastrach, fuiliú agus perforation, go minic ag gabháil le pian epigastric, athbheochan aigéadach, belching agus míchompordanna eile.
Ábhar mór imní eile is ea suaitheadh inchríneach. Sochtann forlíonadh hormóin eisghineach fadtéarmach an fheidhm adrenocortical ingineach, rud a fhágann go bhfuil atrophy adrenal agus hipfheidhmiú. Is dócha go dtarlóidh siondróm aistarraingthe hormóin, tuirse, fiabhras de ghrád íseal, masmas, fotheannas agus comharthaí eile, tar éis scor den druga. In othair phéidiatraiceacha, cuirtear bac ar an méadú ar an secretion hormóin, cuirtear moill ar fhorbairt an chnámharlaigh agus d’fhéadfadh moill fáis tarlú. D’fhéadfadh neamhrialtachtaí míosta nó amenorrhoea a bheith ag mná, ach d’fhéadfadh fireannaigh hipogonadachas agus feidhm ghnéasach laghdaithe a fhorbairt.
