In -athrú
Táibléad nifedipine. Comhchiallaigh: Adalat, Procordia, etc. Is iad seo a leanas na comharthaí: 1.Angina pectoris: athraitheach angina pectoris; pectoris aingíne éagobhsaí; Angina cobhsaí ainsealach pectoris.2.
Hipirtheannas (a úsáidtear ina n -aonar nó i gcomhar le drugaí frith -chiontacha eile).
Na sonraíleas sonraithe
【Ainm drugaí】
Ainm Cineálach: Táibléad Nifedipine
Ainm an Bhéarla: táibléad nifedipine
【Comhábhair】Nifedipine
Ainm Ceimiceach: 2,6-dimethyl-4 (2-nitrophenyl) -1,4-dihydro-3,5-pyridicarboxylic Ester Dimethyl Ester
Foirmle Mhóilíneach: C17H18N2O6
Meáchan móilíneach: 346.34
【Dealramh】Táibléad brataithe scannán, a bhfuil an chuma air go bhfuil sé buí tar éis an sciath a bhaint.
【Táscairí】1. Angina pectoris: athraitheach aingíne pectoris; Pectoris aingíne éagobhsaí; Angina cobhsaí ainsealach.
2 Hipirtheannas (ina n -aonar nó i gcomhar le drugaí frith -chiontacha eile).
【Sonraíocht】 5mg.
【Úsáid agus dosage】
Ba chóir an dáileog de nifedipine a choigeartú de réir a chéile de réir lamháltais agus rialú an othair ar aingíne pectoris. Is féidir brú fola íseal a bheith mar thoradh ar ródháileog nifedipine.
2. Tosaigh ag glacadh le dáileog bheag, ag tosú de ghnáth ag 10mg/am (2 táibléad in aghaidh an ama), a thógtar ó bhéal 3 huaire sa lá; Is é an dáileog chothabhála a úsáidtear go coitianta ná 10-20mg/am ó bhéal (2-4 táibléad in aghaidh an ama), 3 huaire sa lá. Maidir le hothair a bhfuil spasm corónach shoiléir acu, is féidir é a úsáid suas le 20-30mg/am (4-6 táibléad in aghaidh an ama), 3-4 huaire sa lá. Níor chóir go mbeadh an dáileog uasta níos mó ná 120mg/lá (24 táibléad in aghaidh an lae). Má tá an coinníoll práinneach, is féidir é a chewed agus a thógáil ó bhéal nó go sublingically ag dáileog de 10mg/am (2 táibléad in aghaidh an ama). Ag brath ar fhreagra an othair ar an gcógas, is féidir a chinneadh é a riaradh arís.
De ghnáth, tógann sé 7-14 lá an dáileog a choigeartú. Má tá comharthaí an othair soiléir agus má tá an coinníoll práinneach, is féidir an tréimhse coigeartaithe dáileoige a ghiorrú. Bunaithe ar fhreagra an othair ar chógas, minicíocht na n-ionsaithe, agus dáileog nitroglycerin sublingual, is féidir an dáileog de nifedipine a choigeartú ó 10-20mg (2-4 táibléad) go 30mg/am (6 táibléad ag an am) laistigh de 3 lá, 3 huaire sa lá.
4. I gcás othar san ospidéal faoi mhonatóireacht dhian, is féidir 10mg (2 táibléad) a chur leis gach 4-6 uair an chloig bunaithe ar rialú aingíne nó arrhythmia ischemic.
【Frithghníomhartha díobhálacha】
1. Tarlaíonn sé éidéime imeallach tar éis cógais (is é an éidéime imeallach dáileog - ag brath, le ráta minicíochta de 4% nuair a bhíonn 60mg/lá agus 12.5% ag glacadh 120mg/lá); Dizzy, tinneas cinn, disgusting, tuirse agus sruthlú aghaidhe (10%). Is minic nach n -éilíonn an hypotension neamhbhuan (5%), go minic deireadh a chur le leigheas (is é an hypotension neamhbhuan dáileog - ag brath, le minicíocht 2% ag dáileog de 60mg/lá agus 5% ag dáileog de 120mg/lá). Is féidir le hothair aonair aingíne a fháil, a d'fhéadfadh a bheith bainteach le frithghníomhartha hipitéiseacha. Is féidir le palpitations, le plódú sróine, le déine an chliabhraigh, le ganntanas anála, le constipation, le buinneach, le spasm gastrointestinal, le haistriú an bhoilg, le hathlasadh matáin chnámharlaigh, le stiffness, le spasms muscle, le teannas meabhrach, le turraing, le neuroticism, le neamhord codlata, le fís bhlasta agus le hionannas, srl. (2%). Ní tharlóidh fainting (0.5%) a thuilleadh má laghdaítear nó má chuirtear in éineacht é le drugaí frith -aingíne eile.
2. Anemia neamhchoitianta, laghdaigh cealla fola bána, thrombocytopenia, purpura, heipitíteas ailléirgeach, hipearpláis gingival, dúlagar, paranóia, dall láithreach ag buaic an tiúchana drugaí fola, pian géag erythematous, antashubstaint fhrith -fhrith -fhrith -fhrithmheasta, etc. (0.5%).
3. Frithghníomhartha díobhálacha tromchúiseacha féideartha: Is é 4%minicíocht infarction miócairdiach agus cliseadh croí taiscthe; Is é 2%minicíocht éidéime scamhógach; Tá an mhinicíocht arrhythmia agus an bloc seolta níos lú ná 0.5% an ceann.
4. Féadfaidh ailléirginí leis an táirge seo heipitíteas ailléirgeach, gríos, agus fiú dheirmitíteas exfoliative a fhorbairt.
【Contraindication】Tá sé contrártha do dhaoine aonair ailléirgeach go nifedipine.
【Réamhchúraimí】
1.Hypotension: Ní bhíonn ach hypotension éadrom ag formhór na n -othar a bhfuil brú fola íseal orthu tar éis nifedipine a ghlacadh, agus d'fhéadfadh go mbeadh comharthaí tromchúiseacha hypotension ag roinnt othar. Is minic a tharlaíonn an t -imoibriú seo le linn coigeartú dáileoige nó méadú dosage, go háirithe nuair a chuirtear in éineacht le bacadóirí béite. Le linn na tréimhse seo, ní mór monatóireacht a dhéanamh ar bhrú fola, go háirithe nuair a chuirtear le chéile iad le drugaí frith -chiontacha eile.
2. Is féidir go mbeidh hypotension dian ag na hothair atá ag dul faoi ghrafáil sheachbhóthar artaire corónaigh (nó lialanna eile) faoi ainéistéise fentanyl agus nifedipine á thógáil ina n -aonar nó i gcomhar le bacadóirí béite. Má cheadaíonn coinníollacha, ba cheart deireadh a chur leis an gcógas ar feadh 36 uair an chloig ar a laghad.
.
4.EDEACHANNA IOMLÁN: Tá éidéime imeallach éadrom go measartha ag 10% d'othair, a bhaineann le dí -ocsaídiú artaireach. Is minic a tharlaíonn éidéime sna géaga íochtaracha ar dtús agus is féidir caitheamh léi le diuretics. Maidir le hothair a bhfuil cliseadh croí taiscthe orthu, is gá idirdhealú a dhéanamh idir an bhfuil éidéime mar thoradh ar mheathlú breise ar an bhfeidhm ventricular chlé.
5. Is féidir go mbeidh pectoris angina mar thoradh ar scoiltí béite agus úsáid nifedipine ó am go chéile. Ba chóir an dáileog den chéad cheann a laghdú de réir a chéile.
6. Teip ar an gcroílár: Is féidir le líon beag othar a fhaigheann bacadóirí béite cliseadh croí a fhorbairt tar éis dóibh nifedipine a ghlacadh, agus tá baol níos mó ag othair a bhfuil stenosis aortach dian orthu.
7.Tá an diagnóis: Ag baint úsáide as an táirge seo, is féidir go dtiocfaidh méadú ó am go chéile ar phosphatase alcaileach, ar phosphokinase creatine, ar dehydrogenase lachtáit, ar aminotransferase aspartate, agus ar aminotransferase alanine. Go ginearálta, níl aon chomharthaí cliniciúla ann, ach tuairiscíodh go bhfuil bile stasis agus buíochán; comhiomlánú pláitíní laghdaithe agus am fuilithe fada; Tástáil dhíreach Coomb dearfach le/gan anemia hemolytic.
. D'fhéadfadh go mbeadh méaduithe inchúlaithe i nítrigin úiré fola agus creatinín ag othair a bhfuil teip duánach ainsealach orthu agus an táirge seo á úsáid, agus níl an gaol le nifedipine soiléir go leor.
9. Níor chóir riarachán téarma a ghabháil go tobann chun go dtarlódh siondróm aistarraingthe agus go n -athrófaí é.
【Mná torracha agus lachtadh】
Níl aon sonraí taighde cliniciúla mionsonraithe ann. Léirigh turgnaimh ainmhithe go bhfuil éifeacht teratogenic ag nifedipine ar suthanna, ach níl aon tuarascáil dhaonna ábhartha fós ann.
2 Is féidir nifedipine a secreted i mbainne cíche. Cíche - Ba chóir do mhná a bheathú stop a chur leis an druga a thógáil nó stop a chur le beathú cíche -.
【Leanaí】Ní soiléir.
【Othair scothaosta】Tá an leath - saol nifedipine fada i ndaoine scothaosta, mar sin ba chóir aird a thabhairt ar an dáileog a choigeartú le linn a chur i bhfeidhm.
【Idirghníomhaíochtaí drugaí】
1.Tréachtaí: Nuair a chuirtear in éineacht leis an táirge seo, is féidir leis tús a chur le tús an aingíne pectoris agus tá lamháltas maith aige.
{2. - bacadóirí: Tá an teaglaim den táirge seo le - bacadóirí go maith - inghlactha agus éifeachtach i bhformhór mór na n -othar. Mar sin féin, i roinnt othar aonair, féadfaidh sé hypotension, cliseadh croí, agus pectoris angina a spreagadh agus a dhoimhniú.
3.Digitalis: D'fhéadfadh an táirge seo an tiúchan fola digoxin a mhéadú. Moltar monatóireacht a dhéanamh ar an tiúchan fola digoxin nuair a úsáideann tú an dáileog ar dtús, nó monatóireacht a dhéanamh ar an tiúchan fola digoxin agus an táirge seo á scor.
.
5. Nuair a úsáidtear cimetidine mar aon leis an táirge seo, méadaíonn an tiúchan plasma den táirge seo. Ba chóir aird a thabhairt ar an dáileog a choigeartú.
. Má cheadaíonn coinníollacha, ba cheart deireadh a chur leis an gcógas ar feadh 36 uair an chloig ar a laghad.
【Cógaseolaíocht agus tocsaineolaíocht】 Is freasaitheoir cailciam dihydropyridine é nifedipine. Is féidir leis cosc a chur go roghnach ar iompar tras -chraicinn ian cailciam a chur isteach i gcealla miócairdiach agus cealla matáin réidh agus cosc a chur ar scaoileadh ian cailciam ó na cealla gan an tiúchan ian plasma cailciam a athrú.
1. Cógaseolaíocht
.
(2) Is féidir leis an táirge seo cosc a chur ar chrapadh miócairdiach, meitibileacht miócairdiach a laghdú, agus tomhaltas ocsaigine miócairdiach a laghdú.
.
(4) Is féidir leis an táirge seo moill a chur ar fheidhm an nód atrial agus seoladh atrioventricular an chroí iargúlta; Níor aimsigh staidéir leictreifiseolaíocha in ainmhithe agus i ndaoine slán go bhfuil sé d'éifeacht ag an táirge seo moill a chur ar sheoladh atrioventricular, an t -am aisghabhála nód atrial a shíneadh agus an ráta nód atrial a mhoilliú.
2. Tocsaineolaíocht
Níl aon éifeacht charcanaigineach ann. Níl aon só -ghineacht ann. Ard {- is féidir le feidhmchlár dáileoige an t -uafás a bhaineann le lucha ban a laghdú; Féadann sé a bheith ina chúis le teratogenesis; Féadann sé ginmhilleadh a chur faoi deara (méadaíonn an ráta ionsúcháin drugaí de lucha féatais, ardaíonn ráta mortlaíochta lucha féatais, agus laghdaíonn ráta marthanais lucha nuabheirthe). Moncaí torracha ag glacadh 2/3 - 2 Uaireanta is féidir leis an uasta dáileog dhaonna a bheith mar thoradh ar bhlaosc beag agus forbairt neamhiomlán Villus; Ag tabhairt francaigh 3 huaire is féidir leis an dáileog uasta daonna a bheith ina chúis le fadú toirchis. Níl an tionchar ar fhlaithiúlacht an duine fós soiléir.
【Cógaschinéitic】
Déantar é a shú go tapa agus go hiomlán tar éis riarachán béil. Is féidir a thiúchan drugaí fola a bhrath 10 nóiméad tar éis an riaracháin ó bhéal, agus sroichtear an buaic -thiúchan drugaí fola thart ar 30 nóiméad níos déanaí. Tá an t -am chun an buaic a bhaint amach chun cinn nuair a dhéantar an druga a chewed nó a riartar go sublingically. Níl aon difríocht shuntasach i mbith -infhaighteacht agus leath {- Saol nuair a bhíonn an dáileog de nifedipine idir 10 - 30 mg. Go bunúsach níl aon difríocht i mbith -infhaighteacht choibhneasta i measc slogtha, coganta, agus riarachán sublingual táibléad nifedipine. Tá Nifedipine an -cheangailte le próitéiní plasma, thart ar 90%. Téann sé i bhfeidhm 15 nóiméad tar éis an riaracháin ó bhéal, sroicheann sé a bhuaic -éifeacht i {1 - 2 uair an chloig, agus maireann an éifeacht do 4 - 8 uaireanta; Téann sé i bhfeidhm 2 - 3 nóiméad tar éis riarachán sublingual agus sroicheann sé an buaic i 20 nóiméad. Tá an T1/2 biphasic, agus is é T1/2 {2.5 - 3 uair an chloig agus T1/2 5 uair an chloig. Déantar an druga a thiontú ina mheitibilítí neamhghníomhacha san ae, agus déantar thart ar 80% a dhíscaoileadh trí na duáin agus déantar 20% a dhíscaoileadh le feces. Laghdaítear an ráta meitibileachta agus eisfhearadh nifedipine in othair le neamhdhóthanacht ae agus duáin.
【Stóráil】Cosain ó sholas agus stóráil i gcoimeádán séalaithe.
【Pacáiste】Druga soladach ó bhéal, pacáilte in ard - buidéal poileitiléin dlúis, 100 táibléad in aghaidh an bhuidéil.
【Bailíocht】36 mí.
【Caighdeán】Ch.p . 2020, Cuid II.
【Uimhir Cheadú Drugaí】Guoyao Zhunzi H12020305
Clibeanna Te: táibléad nifedipine, monaróirí táibléad nifedipine na Síne, soláthróirí, monarcha

